喉鏡——直接喉鏡 （一）

由于喉部位置深在，生理結構復雜，不能直接窺及，喉部檢查時需要借助一些特殊的檢查方法，如間接喉鏡、直接喉鏡、纖維喉鏡、電子喉鏡、頻閃喉鏡、超高速電影攝影、聲圖或聲門圖。

直接喉鏡

直接喉鏡檢查喉部時需要用直接喉鏡將舌根及會厭直接挑起，不屬于喉部的常規檢查方法，因為該檢查屬于喉部檢查中有創的檢查方法，患者在黏膜表面麻醉的情況下一般難以耐受，通常需要住院在全身麻醉條件下進行。

直接喉鏡能詳細了解喉部結構的異常，明確病變的部位及范圍，必要時對病變組織進行活檢。直接喉鏡檢查不能獲得喉的功能性指標。自從纖維喉鏡及電子喉鏡開展以來，直接喉鏡作為一種檢查手段其應用范圍越來越小，但作為一種手術操作手段廣泛應用于臨床。

直接喉鏡按其用途不同可有多種類型，如薄片形喉鏡（片形有直、彎兩種，一般用于麻醉科）、普通直接喉鏡、側裂直接喉鏡、前聯合喉鏡、支撐喉鏡及懸吊喉鏡等。按其大小又有嬰兒、兒童和成人喉鏡之分。如果附加特殊設備，如顯微鏡、激光系統、內窺鏡系統、照相機及攝像系統等，更便于檢查、手術治療及教學

適應證

間接喉檢查法及纖維喉鏡檢查不成功，或間接喉鏡及纖維喉鏡視野暴露不滿意者可行直接喉鏡檢查法。

取喉部組織活檢標本，或直接抹拭喉部分泌物做檢查。

喉部病變的治療，如良性腫瘤切除術（如聲帶息肉、小的喉部良性腫瘤切除）。喉瘢痕性狹窄擴張術、電灼術、局部用藥及取出喉、氣管、食管上端的異物等手術。

氣管內麻醉術或支氣管鏡檢查時不易下管者可借直接喉鏡協助。

用于氣管內插管，用于麻醉插管和搶救喉阻塞患者。

小兒支氣鏡檢查時，可先用側裂直接喉鏡暴露聲門，然后導入支氣管鏡。